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Enfermedad profesional: qué es, requisitos y cuadro del Real Decreto 1299/2006
Es enfermedad profesional la contraída por el trabajo cuando la enfermedad, la actividad y el agente figuran en el cuadro del Real Decreto 1299/2006; entonces se presume y no hay que probar la causa. Si no está en el cuadro, puede protegerse como accidente de trabajo, pero probando que el trabajo fue su causa exclusiva.
Una enfermedad profesional es la que una persona trabajadora por cuenta ajena contrae a consecuencia de su trabajo, siempre que esa enfermedad, la actividad que realiza y el agente que la provoca (ruido, polvo de sílice, movimientos repetitivos, virus…) figuren en el cuadro oficial del Real Decreto 1299/2006.
Si encaja en el cuadro, no hace falta probar que fue el trabajo lo que la causó.
Si no encaja, la enfermedad puede protegerse igual como accidente de trabajo, pero entonces hay que demostrar que el trabajo fue su causa exclusiva, algo bastante más difícil.
La diferencia no es teórica: la baja por enfermedad profesional se cobra desde el día siguiente, sin exigir cotizaciones previas, y las pensiones que se derivan de ella suelen ser más altas que las de una enfermedad común.
Qué dice la ley
El artículo 157 de la Ley General de la Seguridad Social define la enfermedad profesional con tres piezas que tienen que darse a la vez:
- Una enfermedad diagnosticada.
- Una actividad de las que recoge el cuadro para esa enfermedad.
- Un agente (sustancia, elemento o condición de trabajo) de los que el cuadro señala como causa.
El cuadro está en el anexo 1 del Real Decreto 1299/2006, que agrupa las enfermedades en seis grupos según el agente que las provoca: agentes químicos, agentes físicos (ruido, vibraciones, posturas forzadas y movimientos repetitivos), agentes biológicos, inhalación de sustancias, enfermedades de la piel y agentes cancerígenos.
El anexo 2 es una lista complementaria de enfermedades cuyo origen profesional se sospecha y que podrían pasar al cuadro en el futuro.
Estar en el anexo 2 no da la presunción, pero es un indicio útil para intentar el reconocimiento por la otra vía (el accidente de trabajo, que se explica más abajo).
Como apoyo práctico, el Instituto Nacional de la Seguridad Social publica la Guía de ayuda para la valoración de las enfermedades profesionales (hoy, en su sexta edición, en dos volúmenes), que describe, enfermedad por enfermedad, los agentes y las tareas de riesgo.
Es una guía técnica y orientativa: ayuda, pero no sustituye al cuadro de enfermedades profesionales ni decide por sí sola si una enfermedad es profesional.
La gran ventaja: la presunción
Cuando la enfermedad, la actividad y el agente coinciden con el cuadro, se presume que la enfermedad es profesional.
La persona trabajadora no tiene que demostrar con informes que su trabajo fue la causa: basta con acreditar que padece la enfermedad y que en su trabajo estaba expuesta a ese agente.
Así lo aplicó el Tribunal Supremo con una camarera de pisos con síndrome del túnel carpiano: sus tareas incluían los movimientos repetidos de flexión y extensión de muñeca que describe el cuadro, y eso bastó (Supremo, febrero de 2020).
La lista de actividades no es cerrada
Durante años se discutió si la lista de profesiones que acompaña a cada enfermedad era un listado cerrado.
El Tribunal Supremo ha dicho que no: las actividades que menciona el cuadro son ejemplos, y lo que importa es si en el trabajo real había exposición al agente.
- Ya en 2020, en un caso llegado desde Galicia, el Supremo declaró profesional la baja de una trabajadora porque la lista de profesiones del cuadro no excluye otras actividades con el mismo riesgo (Supremo, marzo de 2020).
- Una limpiadora con rotura del manguito rotador del hombro: aunque la limpieza no figura entre las actividades de ese apartado, sus tareas exigían trabajar con los brazos elevados y en tensión, que es el riesgo que describe el cuadro (Supremo, septiembre de 2022).
- Varias auxiliares de ayuda a domicilio con túnel carpiano consiguieron que su baja se calificara como enfermedad profesional (Supremo, julio de 2022), aunque alternaran tareas distintas a lo largo de la jornada (Supremo, julio de 2022), e incluso cuando parte de ese trabajo lo hacían como empleadas de hogar (Supremo, noviembre de 2023). En otra del mismo día, también de una auxiliar de ayuda a domicilio operada del túnel carpiano de las dos manos, el Supremo aplicó igualmente el cuadro a favor de la trabajadora (Supremo, julio de 2022).
Pero la presunción tiene límites
No basta con tener una profesión "de riesgo" ni con decir que el trabajo es duro. Si no se acredita la exposición real al agente en las condiciones del cuadro, se pierde. Así ocurrió en estos casos:
- Una trabajadora con tendinitis de muñeca: el tribunal entendió que hacer movimientos repetitivos con las manos no basta si no se dan los movimientos concretos que exige el cuadro (apoyo prolongado, flexión y extensión forzadas de la muñeca) (Superior de Galicia, diciembre de 2025).
- Una hipoacusia (pérdida de oído) en la que no se acreditó un nivel de ruido de al menos 80 decibelios, que es el que exige el cuadro (Superior de Asturias, mayo de 2025).
- Casos en los que no se probó que la actividad concreta coincidiera con las del cuadro ni que hubiera exposición suficiente, porque manejar pesos o repetir gestos de forma ocasional no basta (Superior de Cataluña, abril de 2024) (Superior de Castilla y León, julio de 2026).
Lo práctico: antes de reclamar conviene reunir todo lo que demuestre cómo es el puesto: la evaluación de riesgos, la ficha del puesto, los reconocimientos médicos de la empresa, fotografías de las tareas, testigos y, si se puede, un informe técnico de ergonomía o de ruido. Es la prueba que más pesa.
¿Y si mi enfermedad no está en el cuadro?
Entonces no hay presunción.
La enfermedad puede protegerse como accidente de trabajo por la vía del artículo 156.2 e) de la Ley General de la Seguridad Social, pero la ley exige probar que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del trabajo.
No vale que el trabajo influyera o que fuera una causa más: tiene que ser la única.
- El Tribunal Supremo confirmó el carácter profesional de un cáncer derivado de una hepatitis contraída en el trabajo, aunque esa secuencia no figure como tal en el cuadro (Supremo, abril de 2023).
- En las enfermedades psíquicas (ansiedad, depresión, estrés) es donde más se litiga. Se ha reconocido como accidente de trabajo un cuadro psíquico sin antecedentes que apareció directamente ligado a una situación laboral concreta (Superior de Castilla-La Mancha, junio de 2022). Pero se ha negado cuando el estrés laboral convivía con otras causas o era una circunstancia más, sin llegar a ser la única (Superior de Galicia, julio de 2026).
Las enfermedades psicosociales (estrés por acoso, desgaste profesional o burnout) no están en el cuadro español, aunque sí aparecen en la lista de enfermedades profesionales de la Organización Internacional del Trabajo.
Por eso, en España solo pueden protegerse como accidente de trabajo y con la exigencia de causa exclusiva.
En la práctica, el resultado como accidente de trabajo o como enfermedad profesional es parecido en lo económico (ambas son contingencias profesionales), pero la carga de la prueba es muy distinta.
La covid-19 en el personal sanitario
El Tribunal Supremo ha calificado como enfermedad profesional, y no como accidente de trabajo, el contagio de covid de una enfermera de planta durante la pandemia (Supremo, septiembre de 2025), y también el de personal no sanitario de un hospital expuesto al virus (Supremo, marzo de 2025).
El razonamiento es que el coronavirus es un agente biológico y el cuadro incluye las enfermedades infecciosas del personal que trabaja en centros sanitarios.
Quién decide si es enfermedad profesional
Quien califica es el Instituto Nacional de la Seguridad Social, no la mutua.
El artículo 3 del Real Decreto 1299/2006 atribuye la calificación a la entidad gestora, aunque sea la mutua la que tramita el caso y paga las prestaciones cuando la empresa tiene las contingencias profesionales con ella.
Los tribunales lo recuerdan cuando una mutua rechaza por su cuenta el carácter profesional de una dolencia (Superior de Galicia, septiembre de 2017).
Cuando los médicos del servicio público de salud o del servicio de prevención sospechan que una enfermedad puede ser profesional, tienen que comunicarlo a la entidad gestora (artículo 5 del Real Decreto 1299/2006).
Cómo se pide: la determinación de contingencia
Si la baja se ha dado como enfermedad común y la persona cree que es profesional, puede pedir al Instituto Nacional de la Seguridad Social que abra el procedimiento de determinación de contingencia (artículo 6 del Real Decreto 1430/2009).
No se pide a la Inspección de Trabajo: la Inspección puede pedir al Instituto que lo abra, igual que el servicio público de salud o la mutua, pero quien lo resuelve es el Instituto.
Cómo funciona:
- La solicitud se presenta ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social desde que existe parte de baja, con todos los informes médicos y la documentación sobre el puesto.
- El Instituto pide información a la mutua, a la empresa y al servicio de salud. Si no lo inició la persona trabajadora, esta tiene diez días hábiles para presentar alegaciones.
- Mientras tanto se sigue cobrando la baja como enfermedad común. Si al final se reconoce el carácter profesional, la mutua o la entidad que corresponda paga las diferencias.
- El equipo de valoración emite un informe y el Instituto resuelve. Según el reglamento, esa resolución puede tener los efectos de la reclamación previa, de modo que, si se rechaza, se puede acudir al Juzgado de lo Social.
Ojo con los plazos: el Tribunal Supremo ha limitado a tres meses hacia atrás los efectos económicos de la determinación de contingencia (Supremo, febrero de 2024), así que no conviene esperar: cada mes de retraso puede suponer perder las diferencias de ese mes.
Si el Instituto o la mutua lo niegan, la vía es la demanda de determinación de contingencia ante el Juzgado de lo Social.
El período de observación
Algunas enfermedades profesionales necesitan tiempo para diagnosticarse.
Para eso existe el período de observación (artículo 169.1 b) de la Ley General de la Seguridad Social): una baja en la que se estudia la enfermedad, con una duración máxima de 180 días, prorrogables por otros 180 cuando haga falta para el diagnóstico.
Durante ese tiempo se cobra la prestación de incapacidad temporal.
Cuánto se cobra durante la baja
En la baja por enfermedad profesional:
- El día de la baja lo paga la empresa con el salario íntegro.
- Desde el día siguiente, se cobra un subsidio del 75 % de la base reguladora (artículo 173.1 de la Ley General de la Seguridad Social y artículo 2 de la Orden de 13 de octubre de 1967). No se exige un período mínimo de cotización.
- Muchos convenios colectivos obligan a la empresa a complementar ese 75 % hasta el 100 % del salario. Conviene revisarlo.
Reconocimientos médicos y cambio de puesto
Las empresas con puestos con riesgo de enfermedad profesional tienen que hacer un reconocimiento médico previo a la contratación y reconocimientos periódicos, que son obligatorios para la persona trabajadora y corren a cargo de la empresa (artículo 243 de la Ley General de la Seguridad Social).
Si la empresa no los hace, responde directamente de todas las prestaciones que puedan derivarse de la enfermedad profesional (artículo 244).
Si en un reconocimiento aparecen síntomas de una enfermedad profesional que todavía no obligan a la baja, pero cuya evolución puede frenarse apartando a la persona del riesgo, la normativa prevé el traslado a un puesto sin riesgo, conservando el salario del puesto anterior (salvo los pluses ligados exclusivamente a ese puesto).
Esa regla procede del Reglamento de enfermedades profesionales aprobado por la Orden de 9 de mayo de 1962 (artículos 45 a 48).
Si el cambio de puesto no es posible, el artículo 48 prevé la baja en la empresa con una prestación igual al salario íntegro durante doce meses, a cargo de la empresa, y seis meses más a cargo de la entidad que cubra la enfermedad profesional, mientras no se ofrezca a la persona un puesto adecuado.
El Tribunal Supremo dijo en 2026 que estas normas no están derogadas, en un caso de silicosis (Supremo, junio de 2026). Pero solo sirven cuando la enfermedad impide trabajar en un puesto concreto.
Si impide la profesión habitual, lo que procede es la incapacidad permanente total: así se la reconoció a una embaladora de pizarra que no podía seguir expuesta al polvo de sílice, tuviera o no la empresa un puesto vacante sin riesgo (Supremo, junio de 2026).
Además, hoy esa baja en la empresa hay que leerla junto con el Estatuto de los Trabajadores: antes de despedir por incapacidad permanente, la empresa tiene que intentar adaptar el puesto o cambiar a la persona a uno vacante compatible (artículo 49.1 n).
Quién paga si la empresa cambió de mutua
Las enfermedades profesionales se gestan durante años y es frecuente que en ese tiempo la empresa haya cambiado de aseguradora, o que antes de 2008 la contingencia la cubriera el Instituto Nacional de la Seguridad Social y después una mutua.
El Tribunal Supremo ha resuelto que, en esos casos, la pensión se reparte entre las entidades en proporción al tiempo en que cada una aseguró a la persona mientras estuvo expuesta al riesgo (Supremo, diciembre de 2022) (Supremo, septiembre de 2020).
Para la persona trabajadora esto no cambia lo que cobra, pero conviene demandar a todas las entidades implicadas.
Indemnización y recargo
Además de las prestaciones de la Seguridad Social, si la enfermedad se debe a que la empresa no cumplió sus obligaciones de prevención, la persona trabajadora puede reclamar a la empresa una indemnización de daños y perjuicios y pedir el recargo de prestaciones, que aumenta entre un 30 % y un 50 % todas las prestaciones derivadas de la enfermedad. Son reclamaciones distintas y compatibles.
Incapacidad permanente por enfermedad profesional
Si la enfermedad deja secuelas que impiden trabajar, se puede solicitar la incapacidad permanente. Dos particularidades:
- La profesión habitual que se tiene en cuenta es aquella en la que se contrajo la enfermedad, aunque después se haya cambiado de trabajo.
- La base reguladora se calcula con reglas propias de las contingencias profesionales, normalmente más favorables que las de la enfermedad común.
Preguntas frecuentes
¿Qué diferencia hay entre enfermedad profesional y accidente de trabajo?
La enfermedad profesional es la que figura en el cuadro y se presume causada por el trabajo. El accidente de trabajo incluye lesiones súbitas y, también, enfermedades fuera del cuadro cuando se prueba que el trabajo fue su causa exclusiva. En lo económico ambas son contingencias profesionales.
¿Necesito haber cotizado un tiempo mínimo para cobrar la baja por enfermedad profesional?
No. En las contingencias profesionales no se exige período previo de cotización.
¿Puede la mutua decidir que mi enfermedad no es profesional?
La mutua puede rechazar hacerse cargo, pero quien califica es el Instituto Nacional de la Seguridad Social. Si la mutua lo niega, se puede pedir al Instituto la determinación de contingencia.
¿El estrés o el burnout son enfermedad profesional?
No están en el cuadro español. Pueden reconocerse como accidente de trabajo si se prueba que el trabajo fue su causa exclusiva, lo que exige informes médicos y prueba de la situación laboral; si hay otras causas, se suele perder.
¿Y si me han reconocido la enfermedad profesional cuando ya no trabajo en esa empresa?
Se puede reconocer igualmente; si en esos años la empresa estuvo asegurada en varias entidades, la prestación se reparte entre ellas según el tiempo de exposición.
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Normas y preceptos aplicables. Despliega cada uno para leer su texto.
Artículo 157Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015)Define la enfermedad profesional y remite al cuadro.
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 2 de enero de 2016Artículo 157. Concepto de enfermedad profesional.
Se entenderá por enfermedad profesional la contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro que se apruebe por las disposiciones de aplicación y desarrollo de esta ley, y que esté provocada por la acción de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional.
En tales disposiciones se establecerá el procedimiento que haya de observarse para la inclusión en dicho cuadro de nuevas enfermedades profesionales que se estime deban ser incorporadas al mismo. Dicho procedimiento comprenderá, en todo caso, como trámite preceptivo, el informe del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Artículo 1Real Decreto 1299/2006, cuadro de enfermedades profesionalesAprueba el cuadro (anexo 1) y la lista complementaria de sospecha (anexo 2).
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 1 de enero de 2007Artículo 1. Aprobación del cuadro de enfermedades profesionales.
Se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales que figura como anexo 1 de este real decreto, así como la lista complementaria de enfermedades cuyo origen profesional se sospecha, que figura como anexo 2, y cuya inclusión en el anexo 1 podría contemplarse en el futuro.
Artículo 156.2 e)Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015)Enfermedades no listadas como accidente de trabajo si el trabajo es su causa exclusiva.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 2 de enero de 20162. Tendrán la consideración de accidentes de trabajo:
e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente, que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo.
Artículo 2Real Decreto 1299/2006, cuadro de enfermedades profesionalesProcedimiento para actualizar el cuadro.
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 1 de enero de 2007Artículo 2. Actualización del cuadro de enfermedades profesionales.
1. La modificación del cuadro de enfermedades profesionales a que se refiere el artículo anterior se realizará por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y requerirá el informe previo del Ministerio de Sanidad y Consumo y de la Comisión Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo. El informe científico que soporte la propuesta de modificación deberá ser realizado por una comisión técnica conjunta de ambos ministerios.
2. Las enfermedades no incluidas en el anexo 1 que sean incorporadas como enfermedades profesionales a la lista europea, serán objeto de inclusión por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales en el cuadro de enfermedades profesionales que se aprueba por este real decreto, previo informe del Ministerio de Sanidad y Consumo.
Artículo 3Real Decreto 1299/2006, cuadro de enfermedades profesionalesLa calificación corresponde a la entidad gestora.
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 1 de enero de 2007Artículo 3. Calificación de las enfermedades profesionales.
La calificación de las enfermedades como profesionales corresponde a la entidad gestora respectiva, sin perjuicio de su tramitación como tales por parte de las entidades colaboradoras que asuman la protección de las contingencias profesionales, de conformidad con las competencias y sistema de recursos recogidos en el Real Decreto 1300/1995, de 21 de julio, por el que se desarrolla, en materia de incapacidades laborales del sistema de la Seguridad Social, la Ley 42/1994, de 30 de diciembre, de medidas fiscales, administrativas y de orden social, y normas de desarrollo.
Corresponde también a la entidad gestora la determinación del carácter profesional de la enfermedad respecto de los trabajadores que no se encuentren en situación de alta.
Artículo 5Real Decreto 1299/2006, cuadro de enfermedades profesionalesComunicación de sospechas por los médicos del sistema de salud y de prevención.
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 1 de enero de 2007Artículo 5. Comunicación de enfermedades que podrían ser calificadas como profesionales.
Cuando los facultativos del Sistema Nacional de Salud, con ocasión de sus actuaciones profesionales, tuvieran conocimiento de la existencia de una enfermedad de las incluidas en el anexo 1 que podría ser calificada como profesional, o bien de las recogidas en el anexo 2, y cuyo origen profesional se sospecha, lo comunicarán a los oportunos efectos, a través del organismo competente de cada comunidad autónoma y de las ciudades con Estatuto de Autonomía, a la entidad gestora, a los efectos de calificación previstos en el artículo 3 y, en su caso, a la entidad colaboradora de la Seguridad Social que asuma la protección de las contingencias profesionales. Igual comunicación deberán realizar los facultativos del servicio de prevención, en su caso.
Artículo 6Real Decreto 1430/2009, desarrollo de la incapacidad temporalProcedimiento de determinación de la contingencia ante el Instituto Nacional de la Seguridad Social.
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 1 de septiembre de 2014Artículo 6. Procedimiento administrativo de determinación de la contingencia causante de los procesos de incapacidad temporal.
1. El procedimiento para la determinación de la contingencia causante de los procesos de incapacidad temporal se podrá iniciar, a partir de la fecha de emisión del parte de baja médica:
a) De oficio, por propia iniciativa del Instituto Nacional de la Seguridad Social, o como consecuencia de petición motivada de la Inspección de Trabajo y Seguridad Social, del servicio público de salud competente para gestionar la asistencia sanitaria de la Seguridad Social, o a propuesta del Instituto Social de la Marina.
b) A instancia del trabajador o su representante legal.
c) A instancia de las mutuas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social o de las empresas colaboradoras, en aquellos asuntos que les afecten directamente.
Las solicitudes deberán ir acompañadas de toda la documentación necesaria para poder determinar la contingencia, incluidos, en su caso, los informes y pruebas médicas realizados.
2. El Instituto Nacional de la Seguridad Social comunicará la iniciación del procedimiento al servicio público de salud competente, a la mutua de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales de la Seguridad Social o a la empresa colaboradora, según corresponda, cuando el procedimiento no se hubiera iniciado a su instancia y en aquellos asuntos que les afecten, para que, en el plazo improrrogable de cuatro días hábiles, aporten los antecedentes relacionados con el caso de que dispongan e informen sobre la contingencia de la que consideran que deriva el proceso patológico y los motivos del mismo. También se dará traslado al trabajador de la iniciación del procedimiento, cuando esta no hubiera sido a instancia suya, comunicándole que dispone de un plazo de diez días hábiles para aportar la documentación y hacer las alegaciones que estime oportunas.
Asimismo, el Instituto Nacional de la Seguridad Social podrá solicitar los informes y realizar cuantas actuaciones considere necesarias para la determinación, conocimiento y comprobación de los datos en virtud de los cuales debe dictar resolución.
3. Cuando por el servicio público de salud se hubiera emitido parte de baja por contingencias comunes, se iniciará el abono de la prestación de incapacidad temporal que por estas corresponda hasta la fecha de resolución del procedimiento, sin perjuicio de que cuando la resolución determine el carácter profesional de la contingencia, la mutua que la cubra deba abonar al interesado la diferencia que resulte a su favor, y reintegrar tanto a la entidad gestora, en su caso, la prestación abonada a su cargo, mediante la compensación de las cuantías que procedan, como al servicio público de salud el coste de la asistencia sanitaria prestada. Asimismo, cuando la contingencia profesional estuviera a cargo de la entidad gestora, esta abonará al interesado las diferencias que le correspondan.
De igual modo se procederá cuando la resolución determine el carácter común de la contingencia, modificando la anterior calificación como profesional y su protección hubiera sido dispensada por una mutua. Esta deberá ser reintegrada por la entidad gestora y el servicio público de salud de los gastos generados por las prestaciones económicas y asistenciales hasta la cuantía que corresponda a dichas prestaciones en consideración a su carácter común. Asimismo, la mutua, cuando ambas contingencias fueran protegidas por la misma, realizará las correspondientes compensaciones en sus cuentas.
4. El equipo de valoración de incapacidades emitirá un informe preceptivo, que elevará al director provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social, en el que se pronunciará sobre la contingencia que ha originado el proceso de dicha incapacidad.
5. Emitido el informe del equipo de valoración de incapacidades, el director provincial competente del Instituto Nacional de la Seguridad Social dictará la resolución que corresponda, en el plazo máximo de quince días hábiles a contar desde la aportación de la documentación por las partes interesadas, o del agotamiento de los plazos fijados para ello en el apartado 2 de este artículo.
En el ámbito de aplicación del Régimen Especial de Trabajadores del Mar, el informe preceptivo del correspondiente equipo de valoración de incapacidades será formulado ante el director provincial del Instituto Social de la Marina, para que este adopte la resolución que corresponda y proceda a su posterior notificación a las partes interesadas.
6. La resolución que se dicte deberá pronunciarse sobre los siguientes extremos:
a) Determinación de la contingencia, común o profesional, de la que derive la situación de incapacidad temporal y si el proceso es o no recaída de otro anterior.
b) Efectos que correspondan, en el proceso de incapacidad temporal, como consecuencia de la determinación de la contingencia causante, cuando coincidan en el tiempo dolencias derivadas de distintas contingencias.
c) Sujeto responsable de las prestaciones económicas y sanitarias.
7. La resolución será comunicada al interesado, a la empresa, a la mutua y al servicio público de salud. Las comunicaciones efectuadas entre las entidades gestoras, la mutua y la empresa se realizarán preferentemente por medios electrónicos, informáticos o telemáticos que permitan la mayor rapidez en la información.
8. Las resoluciones emitidas por la entidad gestora, en el ejercicio de las competencias establecidas en este artículo, podrán considerarse dictadas con los efectos atribuidos a la resolución de una reclamación previa, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 71 de la Ley 36/2011, de 10 de octubre, reguladora de la jurisdicción social.
Artículo 169.1 b)Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015)Período de observación por enfermedad profesional.Cambio reciente: Modificado por el Real Decreto-ley 2/2023, de 16 de marzo, desde el 17-05-2023: pasa de seis meses prorrogables seis a 180 días prorrogables 180.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 3 de marzo de 20251. Tendrán la consideración de situaciones determinantes de incapacidad temporal:
b) Los períodos de observación por enfermedad profesional en los que se prescriba la baja en el trabajo durante los mismos, con una duración máxima de ciento ochenta días, prorrogables por otros ciento ochenta días cuando se estime necesario para el estudio y diagnóstico de la enfermedad.
Artículo 173.1Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015)La baja por enfermedad profesional se cobra desde el día siguiente.Cambio reciente: Apartado modificado por la Ley 6/2024, de 20 de diciembre, desde el 03-03-2025 (sin afectar a la regla de contingencias profesionales).
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 3 de marzo de 20251. En caso de accidente de trabajo o enfermedad profesional, el subsidio se abonará desde el día siguiente al de la baja en el trabajo, estando a cargo del empresario el salario íntegro correspondiente al día de la baja.
En caso de enfermedad común o de accidente no laboral, el subsidio se abonará a partir del cuarto día de baja en el trabajo, si bien desde el día cuarto al decimoquinto de baja, ambos inclusive, el subsidio estará a cargo del empresario.
En las situaciones especiales de incapacidad temporal por menstruación incapacitante secundaria y por donación de órganos o tejidos para su trasplante previstas en los párrafos segundo y cuarto del artículo 169.1.a), el subsidio se abonará a cargo de la entidad gestora o colaboradora que cubra la incapacidad temporal por contingencias comunes desde el mismo día de baja.
En la situación especial de incapacidad temporal por interrupción del embarazo prevista en el mismo párrafo segundo del artículo 169.1.a), así como en la situación especial de gestación desde el día primero de la semana trigésima novena de gestación, prevista en el párrafo tercero del mismo artículo, el subsidio se abonará a cargo de la entidad gestora o colaboradora que cubra la incapacidad temporal por contingencias comunes desde el día siguiente al de la baja en el trabajo, estando a cargo del empresario el salario íntegro correspondiente al día de la baja.
Artículo 2.1Orden de 13 de octubre de 1967, prestación por incapacidad laboral transitoriaCuantía del subsidio: 75 % de la base.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 1 de diciembre de 20011. La prestación económica en cualquiera de las situaciones constitutivas de incapacidad laboral transitoria que se señalan en el artículo anterior consistirá en un subsidio equivalente al setenta y cinco por ciento de la base de cotización del trabajador en la fecha en que se declare iniciada legalmente la incapacidad. Si encontrándose el trabajador en esta situación se produjese una modificación de las bases tarifadas de cotización, la cuantía de la prestación se calculará a partir de la iniciación de los efectos de dicha modificación sobre la nueva base que le corresponda.
Artículo 243Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015)Reconocimientos médicos previos y periódicos en puestos con riesgo.
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 2 de enero de 2016Artículo 243. Normas específicas para enfermedades profesionales.
1. Todas las empresas que hayan de cubrir puestos de trabajo con riesgo de enfermedades profesionales están obligadas a practicar un reconocimiento médico previo a la admisión de los trabajadores que hayan de ocupar aquellos y a realizar los reconocimientos periódicos que para cada tipo de enfermedad se establezcan en las normas que, al efecto, apruebe el Ministerio de Empleo y Seguridad Social.
2. Los reconocimientos serán a cargo de la empresa y tendrán el carácter de obligatorios para el trabajador, a quien abonará aquella, si a ello hubiera lugar, los gastos de desplazamiento y la totalidad del salario que por tal causa pueda dejar de percibir.
3. Las indicadas empresas no podrán contratar trabajadores que en el reconocimiento médico no hayan sido calificados como aptos para desempeñar los puestos de trabajo de que se trate. Igual prohibición se establece respecto a la continuación del trabajador en su puesto de trabajo cuando no se mantenga la declaración de aptitud en los reconocimientos sucesivos.
4. Las disposiciones de aplicación y desarrollo determinarán los casos excepcionales en los que, por exigencias de hecho de la contratación laboral, se pueda conceder un plazo para efectuar los reconocimientos inmediatamente después de la iniciación del trabajo.
Artículo 244Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015)Responsabilidad de la empresa que no hace los reconocimientos.
Texto del artículoTexto consolidado vigente desde el 2 de enero de 2016Artículo 244. Responsabilidades por falta de reconocimientos médicos.
1. Las entidades gestoras y las colaboradoras con la Seguridad Social están obligadas, antes de tomar a su cargo la protección por accidente de trabajo y enfermedad profesional del personal empleado en empresas con riesgo específico de esta última contingencia, a conocer el certificado del reconocimiento médico previo a que se refiere el artículo anterior, haciendo constar en la documentación correspondiente que tal obligación ha sido cumplida. De igual forma deberán conocer las entidades mencionadas los resultados de los reconocimientos médicos periódicos.
2. El incumplimiento por parte de la empresa de la obligación de efectuar los reconocimientos médicos previos o periódicos la constituirá en responsable directa de todas las prestaciones que puedan derivarse, en tales casos, de enfermedad profesional, tanto si la empresa estuviera asociada a una mutua colaboradora con la Seguridad Social, como si tuviera cubierta la protección de dicha contingencia en una entidad gestora.
3. El incumplimiento por las mutuas de lo dispuesto en el apartado 1 les hará incurrir en las siguientes responsabilidades:
a) Obligación de ingresar en el Fondo de Contingencias Profesionales de la Seguridad Social a que se refiere el artículo 97, el importe de las primas percibidas, con un recargo que podrá llegar al 100 por ciento de dicho importe.
b) Obligación de ingresar, con el destino antes fijado, una cantidad igual a la que equivalgan las responsabilidades a cargo de la empresa, en los supuestos a que se refiere el apartado anterior de este artículo, incluyéndose entre tales responsabilidades las que procedan de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 164.
c) Anulación, en caso de reincidencia, de la autorización para colaborar en la gestión.
d) Cualesquiera otras responsabilidades que procedan de acuerdo con lo dispuesto en esta ley y en sus disposiciones de aplicación y desarrollo.
Artículo 164.1Ley General de la Seguridad Social (Real Decreto Legislativo 8/2015)Recargo de prestaciones del 30 al 50 %.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 2 de enero de 20161. Todas las prestaciones económicas que tengan su causa en accidente de trabajo o enfermedad profesional se aumentarán, según la gravedad de la falta, de un 30 a un 50 por ciento, cuando la lesión se produzca por equipos de trabajo o en instalaciones, centros o lugares de trabajo que carezcan de los medios de protección reglamentarios, los tengan inutilizados o en malas condiciones, o cuando no se hayan observado las medidas generales o particulares de seguridad y salud en el trabajo, o las de adecuación personal a cada trabajo, habida cuenta de sus características y de la edad, sexo y demás condiciones del trabajador.
Textos legales basados en datos de la Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado. Se trata de un texto consolidado de carácter meramente informativo, sin valor oficial. Para el texto auténtico hay que acudir al BOE.
Lo que han dicho los tribunales sobre cada una de las cuestiones de este artículo.
¿Qué requisitos tiene que cumplir una enfermedad para ser profesional y qué ventaja da estar en el cuadro?
¿Es cerrada la lista de actividades del cuadro? ¿Y si mi profesión no aparece?
- 20 sep 2022Tribunal SupremoDeclara enfermedad profesional la rotura del manguito rotador de una limpiadora: aunque la limpieza no figura entre las actividades del apartado, sus tareas implicaban trabajar con los brazos elevados y en tensión, que es el riesgo que describe el cuadro.Es la sentencia de referencia para defender que la lista de actividades del cuadro es indicativa y que lo decisivo es la exposición real al riesgo.Doctrina de referencia · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
- 10 mar 2020Tribunal SupremoCasa una sentencia del Tribunal Superior de Galicia y declara que la baja deriva de enfermedad profesional, porque la relación de profesiones del cuadro no es cerrada y no excluye otras actividades con la misma exposición.Precedente anterior a 2022 de la idea de que la lista de actividades no es un catálogo cerrado.Doctrina de referencia · ganó la persona trabajadora
- 8 jul 2022Tribunal SupremoConfirma que la incapacidad temporal por túnel carpiano de una auxiliar de ayuda a domicilio deriva de enfermedad profesional, frente a la mutua que lo discutía.Caso típico de un sector feminizado en el que las mutuas suelen negar el origen profesional.Un caso real · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
- 6 jul 2022Tribunal SupremoAuxiliar de ayuda a domicilio operada del túnel carpiano de las dos manos: el Supremo estima su recurso, anula la sentencia del Tribunal Superior del País Vasco y confirma la de instancia, que había declarado enfermedad profesional las dos bajas; costas de suplicación a la mutua.Una de las sentencias de julio de 2022 que cita el artículo; muestra que el cuadro se aplica a tareas de cuidado aunque no se nombren.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 6 jul 2022Tribunal SupremoRevoca la tesis de que una auxiliar de ayuda a domicilio no tiene la repetición suficiente por alternar tareas distintas, y declara su túnel carpiano enfermedad profesional.Desmonta el argumento habitual de la mutua de que la variedad de tareas excluye la exposición.Un caso real · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
- 28 nov 2023Tribunal SupremoDeclara de origen profesional el túnel carpiano bilateral de una auxiliar de ayuda a domicilio que además trabajaba como empleada de hogar, y condena en costas a la mutua.Útil para quien combina ayuda a domicilio y empleo de hogar.Un caso real · ganó la persona trabajadora
¿Cuándo no funciona la presunción y se pierde el reconocimiento?
- 6 jul 2026TSJ Castilla y LeónRechaza que la baja sea enfermedad profesional porque no se acreditaron a la vez los tres requisitos: enfermedad, actividad de riesgo del cuadro y exposición directa al agente.Ejemplo reciente de cómo se pierde un caso cuando no se prueba la exposición real.Un caso real · ganó la Administración
- 27 may 2025TSJ AsturiasNiega el origen profesional de una pérdida auditiva porque no se acreditó la exposición a un ruido de al menos 80 decibelios exigida por el cuadro.Enseña que el cuadro fija umbrales técnicos que hay que probar.Un caso real · ganó la Administración
- 10 dic 2025TSJ GaliciaNo basta con hacer movimientos repetitivos con las manos: sin los movimientos concretos que exige el cuadro (apoyo prolongado, flexión y extensión forzadas de muñeca) la patología no es enfermedad profesional.Caso del lado contrario a los de túnel carpiano: marca el límite de la presunción.Un caso real · ganó la Administración
- 22 abr 2024TSJ CataluñaExige que la actividad coincida con las del cuadro y considera insuficiente la mera exposición a movimientos repetitivos o al manejo de pesos para presumir la enfermedad profesional.Muestra una lectura más estricta del cuadro que convive con la doctrina flexible del Supremo.Criterio distinto de otro tribunal · ganó la Administración
Si la enfermedad no está en el cuadro (incluidas las psíquicas), ¿puede protegerse y qué hay que probar?
- 27 abr 2023Tribunal SupremoConfirma el carácter profesional de un cáncer derivado de una hepatitis contraída en el trabajo, aunque esa secuencia no figure como tal en el cuadro.Muestra que una enfermedad fuera del cuadro puede tener origen profesional cuando se prueba que su causa está en el trabajo.Doctrina de referencia · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
- 20 jul 2026TSJ GaliciaUn trastorno adaptativo con ansiedad y depresión no se reconoce como accidente de trabajo porque el trabajo no fue su causa exclusiva; una situación laboral estresante no basta.Ilustra la exigencia de causa exclusiva para las enfermedades psíquicas fuera del cuadro.Un caso real · ganó la Administración
- 13 jun 2022TSJ Castilla-La ManchaConfirma como accidente de trabajo una enfermedad psíquica sin antecedentes que aparece como consecuencia directa y exclusiva de una situación laboral estresante.Contrapunto de la sentencia del Tribunal Superior de Galicia de julio de 2026: cuándo sí se gana con una enfermedad psíquica.Un caso real · ganó la persona trabajadora
¿La covid del personal sanitario es enfermedad profesional o accidente de trabajo?
- 24 sep 2025Tribunal SupremoEl contagio de covid de una enfermera durante la emergencia sanitaria se califica como enfermedad profesional (agente biológico) y no como accidente de trabajo.Resuelve cómo se califica la covid del personal sanitario, con diferencias prácticas frente al accidente.Doctrina de referencia · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
- 12 mar 2025Tribunal SupremoDeclara derivada de enfermedad profesional la baja por covid de una trabajadora de un hospital que no era personal sanitario, por su exposición al agente biológico.Extiende la protección a quien trabaja en un centro sanitario sin ser personal sanitario.Doctrina de referencia · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
¿Quién califica la enfermedad profesional, cómo se pide y desde cuándo se cobran las diferencias?
- 28 sep 2017TSJ GaliciaRecuerda que determinar si una contingencia es profesional o común corresponde al Instituto Nacional de la Seguridad Social, no a la mutua, que no puede rechazar por sí sola el carácter profesional tras haber prestado asistencia.Aclara quién califica: frente a un rechazo de la mutua, la decisión final es del Instituto.Lo que debe hacerse antes
- 26 feb 2024Tribunal SupremoLos efectos económicos de la determinación de contingencia se retrotraen solo a los tres meses anteriores a la solicitud, no a la fecha de la baja.Explica por qué no conviene retrasar la solicitud de determinación de contingencia.Qué se consigue · comentada en la newsletter
¿Quién paga si cambió la aseguradora y qué pasa con el puesto de trabajo y la incapacidad permanente?
- 20 dic 2022Tribunal SupremoCuando la enfermedad profesional se gestó mientras la cubrían sucesivamente el Instituto y una mutua, la pensión se reparte entre ambos en proporción al tiempo de aseguramiento con exposición al riesgo.Explica a quién demandar cuando la empresa cambió de aseguradora durante los años de exposición.Qué se consigue · comentada en la newsletter
- 17 sep 2020Tribunal SupremoReparte la incapacidad permanente total por enfermedad profesional entre el Instituto y la mutua según el tiempo respectivo de aseguramiento.Antecedente del criterio de reparto proporcional.Qué se consigue
- 16 jun 2026Tribunal SupremoReconoce la incapacidad permanente total por silicosis a una embaladora de pizarra que no puede seguir expuesta al polvo de sílice, con independencia de que la empresa tenga puestos vacantes sin riesgo; analiza los artículos 45 a 48 de la Orden de 9 de mayo de 1962.Conecta el cambio de puesto por enfermedad profesional con la incapacidad permanente y muestra que la Orden de 1962 sigue manejándose.Un caso real · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter