InicioGuía laboralIncapacidad permanente
Incapacidad permanente por cáncer: cuándo se concede, qué grado y cuándo se revisa
El cáncer no da por sí solo la incapacidad permanente: se concede cuando la enfermedad o las secuelas de su tratamiento (fatiga, neuropatía, linfedema, efectos de la hormonoterapia, trastornos psicológicos) impiden trabajar en la profesión habitual (total) o en cualquier trabajo (absoluta). Los tribunales conceden la absoluta en tumores avanzados, metastásicos o con recaídas, y la niegan cuando no quedan limitaciones funcionales. Si el cáncer remite, el grado puede revisarse, pero solo con una mejoría real y en el plazo que fije la resolución.
El cáncer no da la incapacidad permanente por el simple hecho de haberlo tenido. Se concede cuando la enfermedad, o las secuelas que deja su tratamiento, impiden trabajar: en la profesión habitual (incapacidad total) o en cualquier trabajo (incapacidad absoluta).
En los tumores avanzados, con metástasis o con recaídas, los tribunales conceden con frecuencia la absoluta; cuando el cáncer se ha superado sin limitaciones, la deniegan.
Y si después la enfermedad remite, la incapacidad puede revisarse, pero solo con una mejoría real y en la fecha que fije la resolución.
Qué se valora: no el diagnóstico, sino lo que impide hacer
La Ley General de la Seguridad Social define la incapacidad permanente en su artículo 193.1: reducciones graves, que se puedan comprobar objetivamente y que sean previsiblemente definitivas, y que disminuyan o anulen la capacidad de trabajar.
Eso vale para el cáncer igual que para cualquier otra enfermedad. El Instituto Nacional de la Seguridad Social y los juzgados no se preguntan qué tumor se ha tenido, sino qué puede y qué no puede hacer hoy la persona.
En el cáncer pesan sobre todo estas cosas:
- Si el tratamiento sigue activo (quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia, hormonoterapia) y durante cuánto tiempo más.
- Las secuelas del tratamiento: cansancio intenso (astenia), neuropatía en manos y pies, linfedema del brazo tras un cáncer de mama, pérdida de fuerza, problemas digestivos o urinarios, alteraciones de memoria y concentración.
- El estadio y el pronóstico: tumor localizado o extendido, metástasis, riesgo de recaída.
- Las secuelas psicológicas: ansiedad, depresión, trastornos adaptativos derivados de la enfermedad.
- La profesión: no limita igual una neuropatía a quien trabaja en una oficina que a quien carga peso o maneja herramientas.
El Tribunal Supremo no ha fijado doctrina propia sobre el cáncer, y no es casualidad: considera que decidir el grado depende de cada caso y casi nunca admite recursos para unificarlo (Supremo, marzo de 2026).
La batalla se gana o se pierde en el juzgado y en el Tribunal Superior de cada comunidad, y ahí los criterios no son idénticos.
El criterio de Castilla y León: los cinco años sin recaída
La Sala de lo Social de Castilla y León aplica un criterio propio y muy citado: salvo en tumores primarios y poco avanzados, el cáncer es muy invalidante, por la enfermedad y por los efectos de sus tratamientos, y no puede darse por superado hasta que pasan unos cinco años sin recaída; después, la incapacidad podrá revisarse (Superior de Castilla y León, enero de 2021).
Con ese criterio ha concedido la absoluta a una persona con un cáncer avanzado, tratamientos prolongados y secuelas psíquicas, sin esperar a ese plazo (Superior de Castilla y León, julio de 2024).
Pero incluso esa Sala exige comprobar lo que queda.
En 2025 revocó una incapacidad que había concedido un juzgado de Segovia porque haber pasado un tratamiento oncológico no basta: hay que acreditar las limitaciones que deja (Superior de Castilla y León, noviembre de 2025).
Otras Salas, como las de Cataluña o Galicia, no aplican ese plazo y miran solo la limitación funcional acreditada [S15, S16, S17].
¿Cuándo pedirla: durante el tratamiento o al terminarlo?
Es la duda más frecuente, y no tiene una respuesta única.
La regla general es que la incapacidad permanente viene después de la baja (incapacidad temporal). La baja dura como máximo 365 días, prorrogables 180 más: 545 días en total.
Agotados, el Instituto tiene que decidir si hay incapacidad permanente, y si espera que la persona mejore puede retrasar la calificación, con un límite de 730 días desde el inicio de la baja (artículo 174 de la ley).
Mientras tanto se mantienen los efectos de la baja, y si al final se deniega la incapacidad, el subsidio se cobra hasta que se notifica la resolución, no hasta la fecha en que se firma (Supremo, diciembre de 2023).
Que el tratamiento siga no impide la incapacidad. El mismo artículo 193.1 dice que no obsta a la calificación que la recuperación se considere médicamente incierta o a largo plazo.
Con ese argumento se confirmó la total de un trabajador con cáncer que, agotada la baja, seguía en tratamiento y con un pronóstico incierto (Superior de Castilla y León, septiembre de 2020).
El riesgo contrario es pedirla demasiado pronto. Si las secuelas todavía pueden mejorar con el tratamiento, el tribunal puede considerar que no son definitivas.
Así se negó la absoluta a un trabajador con secuelas de un cáncer de próstata que aún eran susceptibles de tratamiento (Superior de Andalucía, diciembre de 2021).
Desde el 1 de noviembre de 2024 (Ley 3/2024), la ley permite no exigir el tratamiento previo ni la baja cuando, por el tipo de enfermedad, su estadio, su evolución previsible y la gravedad de las limitaciones, estas ya están objetivadas y son definitivas.
En algunos cánceres avanzados o con mal pronóstico puede ser la vía para no esperar.
En la práctica, el momento lo marcan los informes: cuando el servicio de oncología puede describir limitaciones concretas y estables, es momento de pedirla.
Un informe que solo dice el diagnóstico y el tratamiento sirve de poco; uno que explica qué no puede hacer la persona y con qué pronóstico es lo que decide el expediente.
Qué grado conceden los tribunales
Los grados son los de la disposición transitoria 26.ª de la ley: parcial, total, absoluta y gran incapacidad. En el cáncer, casi todo se juega entre la total y la absoluta.
Absoluta: cuando no se puede hacer ningún trabajo, ni sedentario
- Cáncer de colon tratado con quimioterapia, con secuelas que impedían cualquier trabajo continuado: absoluta, con efectos desde que las secuelas se instauraron (Superior de Cataluña, febrero de 2021).
- Cáncer de mama con metástasis pulmonar, quimioterapia agresiva y astenia: la trabajadora tenía la total y obtuvo la absoluta (Superior de Cataluña, junio de 2020).
- Cáncer avanzado con tratamientos prolongados y trastornos psiquiátricos derivados: absoluta (Superior de Castilla y León, julio de 2024).
Total: cuando impide la profesión, pero no cualquier trabajo
- Cáncer de mama en una autónoma de una explotación avícola, con menos movilidad y dolor en el brazo: total (Superior de Aragón, febrero de 2019).
- Linfoma en una pescadera, sumado a lesiones musculares: total (Superior de Madrid, febrero de 2020).
- Cáncer de laringe en un operador de excavadora que no podía trabajar en ambientes con polvo: total (Superior de Andalucía, abril de 2022).
- Secuelas de quimioterapia en la movilidad y la fuerza de una auxiliar de ayuda a domicilio: total (Superior de Castilla y León, abril de 2026).
- Otra auxiliar de ayuda a domicilio obtuvo la total, pero no la absoluta que pedía, porque no constaban datos de la gravedad que esta exige (Superior de Castilla y León, junio de 2023).
Denegadas: cuando no quedan limitaciones que lo justifiquen
- Recaída de un cáncer de mama sin prueba de que impidiera trabajos sin grandes exigencias (Superior de Galicia, octubre de 2024).
- Cáncer de próstata y urotelial superados, sin recaída ni limitaciones para la profesión (Superior de Cataluña, marzo de 2021).
- Secuelas de un cáncer de mama que no impedían tareas livianas o sedentarias: sin absoluta (Superior de Cataluña, febrero de 2024).
La lección de los casos denegados es siempre la misma: el tumor puede haber sido grave, pero si en el juicio no se prueba cómo limita hoy, no hay incapacidad.
La gran incapacidad
Exige necesitar la ayuda de otra persona para los actos más esenciales de la vida, como vestirse, asearse o comer. En el cáncer solo se da cuando la enfermedad o sus secuelas llegan a ese punto, y hay que acreditarlo con informes concretos.
Las secuelas del tratamiento también cuentan
Muchas personas superan el tumor y se quedan con las secuelas del tratamiento. Los tribunales las tienen en cuenta:
- Hormonoterapia. Se confirmó la incapacidad de una trabajadora cuyo cáncer se trataba con tamoxifeno y goserelina, sin quimioterapia: los efectos de esos tratamientos, que duran años, también pueden incapacitar (Superior de Castilla y León, septiembre de 2024).
- Neuropatía. Se valora junto con el resto de dolencias. Un trabajador con un cáncer de supraglotis, enfermedad pulmonar crónica y neuropatía periférica obtuvo la absoluta por agravación (Superior de Cataluña, abril de 2018). En la web del despacho de Alejandro Aradas (alejandroaradas.es) hay un artículo dedicado a la neuropatía por quimioterapia.
- Dolor, hormigueos y secuelas psicológicas. Tras cirugía y quimioterapia justificaron la total de una trabajadora, aunque no la absoluta (Superior de Madrid, noviembre de 2016).
- Linfedema. Tras un cáncer de mama, suele llevar a la total en trabajos manuales, no a la absoluta, porque permite tareas livianas (Superior de Cataluña, enero de 2023).
La fatiga es la secuela más común y la más difícil de probar. Conviene que conste en los informes, con su duración y su efecto en la jornada, y no solo en la declaración de la persona.
Si el cáncer remite: la revisión por mejoría
La resolución que reconoce la incapacidad fija un plazo a partir del cual se puede revisar el grado, por agravación o por mejoría (artículo 200.2 de la ley). En el cáncer, el Instituto suele fijarlo pensando en una posible remisión.
Ese plazo obliga también al Instituto: no puede revisar de oficio antes de que se cumpla (Supremo, febrero de 2024). Solo cabe adelantarlo si la persona trabaja o si hubo un error de diagnóstico.
Para rebajar el grado hace falta una mejoría real de la capacidad de trabajar, comparando el estado de cuando se reconoció con el actual.
No basta con que no haya recaída ni con que haya terminado el tratamiento (Superior de Castilla y León, julio de 2020) (el caso era una neoplasia de la sangre y los huesos, la histiocitosis de células de Langerhans).
Y si la enfermedad ha vuelto y exige tratamientos continuos, no hay mejoría que valga (Superior de Castilla-La Mancha, enero de 2026).
El otro lado: cuando han pasado varios años sin recaída y los informes muestran una mejoría objetiva, la revisión prospera. Así se le retiró la absoluta a un trabajador tras más de seis años sin recaída (Superior de Andalucía, octubre de 2023).
Para el puesto de trabajo, si la resolución prevé una revisión por mejoría que permita volver, la empresa tiene que reservar el puesto durante dos años (artículo 48.2 del Estatuto de los Trabajadores).
Y desde el 1 de mayo de 2025, la incapacidad solo extingue el contrato si no se puede adaptar el puesto ni recolocar a la persona, que tiene 10 días naturales para pedirlo (artículo 49.1 n).
Si hay una recaída, se puede pedir la revisión por agravación para subir de grado, en la fecha que fije la resolución.
Antes de pedirla: qué conviene preparar
- Informes de oncología que describan limitaciones, no solo el diagnóstico: qué esfuerzos no se pueden hacer, cuánta fatiga hay, qué secuelas neurológicas o del brazo quedan, y el pronóstico.
- Informes de las demás especialidades que hayan tratado secuelas: neurología (neuropatía), rehabilitación (linfedema), salud mental.
- Una descripción real de la profesión: tareas, esfuerzos, posturas, ambiente. La total depende de ese choque entre secuelas y trabajo.
- Si se deniega, la reclamación previa se presenta en los 30 días hábiles siguientes a la notificación, que desde el 1 de septiembre de 2026 el Instituto hace en su sede electrónica. Pasado ese plazo no se pierde el derecho, pero hay que volver a pedirla desde el principio.
Preguntas frecuentes
¿Me pueden dar la incapacidad permanente mientras estoy con quimioterapia?
Sí, si las limitaciones ya son graves y previsiblemente definitivas: la ley admite que la recuperación sea incierta o a largo plazo. Pero si los tribunales ven que las secuelas pueden mejorar con el tratamiento en curso, la consideran prematura.
¿Tengo que esperar a agotar los 545 días de baja?
No necesariamente. La baja puede terminar antes con una propuesta de incapacidad, y desde noviembre de 2024 la ley permite no exigir la baja ni el tratamiento previo cuando las lesiones ya están objetivadas y son definitivas. Lo habitual en el cáncer, aun así, es que la incapacidad se valore al agotar la baja.
Si me curo, ¿me quitan la pensión?
Pueden revisarla por mejoría en la fecha que fije la resolución, no antes. Y para rebajar el grado tiene que haber una mejoría real de la capacidad de trabajo: no basta con que no haya enfermedad activa.
¿Y si el cáncer vuelve?
Una recaída frena la revisión por mejoría y permite pedir la revisión por agravación para subir de grado, desde la fecha fijada en la resolución.
¿Cuenta el cansancio extremo que me ha dejado el tratamiento?
Sí, si está documentado en informes médicos y se explica cómo limita la jornada. La fatiga sin informes que la midan pesa poco en el juicio.
Con la incapacidad total por cáncer, ¿puedo trabajar en otra cosa?
Sí: la total es compatible con un trabajo distinto de la profesión para la que se reconoció. La absoluta, en cambio, deja de pagarse mientras se trabaja con alta en la Seguridad Social.
Cuestiones Laborales es una web informativa: lo que explica es general y cada caso tiene sus matices. Para el tuyo, consulta siempre con un abogado o abogada laboralista o con un graduado o graduada social.
Más guías: La incapacidad permanente según la enfermedad
- Incapacidad permanente por artrosis: qué grado dan los tribunales y casos reales
- Incapacidad permanente por hernias discales: cuándo se concede y en qué grado
- Incapacidad permanente por fibromialgia: cuándo se concede y en qué grado
- Incapacidad permanente tras un infarto: qué grado se concede y cuándo
- Incapacidad permanente tras un ictus: qué secuelas cuentan y qué grado se concede
- Incapacidad permanente por depresión: cuándo se concede y en qué grado
- Incapacidad permanente por enfermedad mental grave: esquizofrenia, bipolar y otras
- Incapacidad permanente por pérdida de visión: un ojo, los dos ojos y la ceguera
Comentarios
Otros artículos sobre este tema.
- ArtículoTipos de incapacidad permanente: parcial, total, absoluta y gran incapacidadHay cuatro grados de incapacidad permanente: parcial (un pago único de 24 mensualidades y sigues trabajando), total (pensión del 55 % y puedes trabajar en otra profesión), absoluta (pensión del 100 %, no puedes hacer ningún trabajo) y gran incapacidad (100 % más un complemento porque necesitas ayuda de otra persona). La total sube al 75 % desde los 55 años si se pide y no se trabaja.
- ArtículoIncapacidad permanente absoluta: requisitos, cuánto se cobra y cuándo la concedenLa incapacidad permanente absoluta se concede cuando las dolencias impiden trabajar en cualquier profesión u oficio, no solo en la habitual. No hace falta estar postrado: basta con no poder hacer ningún trabajo con un mínimo de rendimiento, constancia y eficacia, sin un sacrificio excesivo. Da una pensión vitalicia del 100 % de la base reguladora.
- ArtículoIncapacidad permanente total para la profesión habitual: requisitos, pensión y trabajoLa incapacidad permanente total se reconoce cuando las limitaciones impiden hacer todas o las tareas fundamentales de la profesión habitual, aunque se pueda trabajar en otra. Da una pensión vitalicia del 55 % de la base reguladora (el 75 % desde los 55 años, si se pide y no se trabaja) y es compatible con un empleo de funciones distintas.
- ArtículoRevisión de la incapacidad permanente: cuándo se puede pedir, quién y qué puede pasarLa incapacidad permanente puede revisarse por agravación o por mejoría a partir del plazo que fija la resolución, y ese plazo obliga a todos, también al Instituto Nacional de la Seguridad Social. Se puede revisar antes si la persona trabaja o si hubo error de diagnóstico, y nunca después de cumplir la edad ordinaria de jubilación. Si se pierde o se rebaja el grado, lo cobrado no se devuelve.
- Artículo¿Qué pasa después de agotar el plazo de la incapacidad temporal?Al cumplir 545 días la baja se termina, pero se sigue cobrando lo mismo, en pago directo, hasta que se notifica la resolución sobre la incapacidad permanente; el Instituto Nacional de la Seguridad Social tiene que calificarla en 90 días o, si espera una mejoría, puede demorarla hasta los 730 días. El contrato sigue suspendido: si se deniega la incapacidad hay que volver al trabajo, y una nueva baja por la misma dolencia solo da derecho a cobrar pasados 180 días o, una sola vez, si el Instituto ve posible la recuperación.
- ArtículoReserva del puesto con incapacidad permanente: cuándo existe y cómo volverSolo hay reserva del puesto cuando la resolución de la incapacidad permanente total, absoluta o gran incapacidad dice que se prevé una mejoría que permita volver al trabajo: entonces el contrato queda en suspenso dos años desde la resolución. Si la mejoría se declara dentro de ese plazo, la persona tiene derecho a reincorporarse, pero tiene que pedirlo pronto y por escrito.
Modelos de escritos para este caso, listos para descargar en Word y completar.
- DocumentoSolicitud de incapacidad permanente al Instituto Nacional de la Seguridad Social, con los informes médicosPara pedir tú la incapacidad permanente cuando no la ha propuesto el servicio de salud, la mutua ni el propio Instituto, describiendo tu profesión real y tus limitaciones y dejando constancia de todos los informes médicos que aportas.El escrito que propone esta guía
- DocumentoSolicitud de informe médico: baja, despido, incapacidad permanente o reconocimiento médico de la empresaPara pedir por escrito a tu médico/a, al especialista o al servicio de prevención un informe que diga lo que necesitas probar: qué puedes y qué no puedes hacer, desde cuándo y por cuánto tiempo, no solo el diagnóstico.El escrito que propone esta guía
- DocumentoReclamación previa de incapacidad permanente ante el Instituto Nacional de la Seguridad SocialPara impugnar la resolución que te deniega la incapacidad permanente, te reconoce un grado inferior o calcula mal la pensión. Es el paso obligatorio antes de poder demandar en el juzgado.El escrito que propone esta guía
- DocumentoSolicitud de revisión de la incapacidad permanente por agravación: de total a absoluta o a gran incapacidadPara pedir al Instituto Nacional de la Seguridad Social que te reconozca un grado superior de incapacidad permanente porque tus dolencias han empeorado o han aparecido otras nuevas, dejando constancia de los informes médicos que lo acreditan.El escrito que propone esta guía
- DocumentoAlegaciones frente a la revisión de la incapacidad permanente por mejoría: que no te quiten el gradoPara oponerte, en el trámite de audiencia, a que el Instituto Nacional de la Seguridad Social rebaje o quite tu incapacidad permanente: no hay mejoría real, el plazo de revisión no se había cumplido o trabajar no demuestra que hayas mejorado.El escrito que propone esta guía
Normas y preceptos aplicables. Despliega cada uno para leer su texto.
Artículo 193.1Ley General de la Seguridad SocialConcepto de incapacidad permanente: lesiones graves, objetivables y previsiblemente definitivas; no la impide que la recuperación sea incierta o a largo plazo, y puede no exigirse el tratamiento previo.Cambio reciente: Apartados 1 y 2 modificados por la Ley 3/2024, de 30 de octubre (disposición final 2.ª), desde el 1-11-2024: el tratamiento previo y la baja previa pueden no exigirse cuando las reducciones están objetivadas y son previsiblemente definitivas.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 1 de noviembre de 20241. La incapacidad permanente contributiva es la situación de la persona trabajadora que, después de haber estado sometida al tratamiento prescrito, presenta reducciones anatómicas o funcionales graves, susceptibles de determinación objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad laboral. No obstará a tal calificación la posibilidad de recuperación de la capacidad laboral de la persona incapacitada, si dicha posibilidad se estima médicamente como incierta o a largo plazo.
El requisito de haber estado sometido previamente al tratamiento prescrito podrá no ser exigible en aquellos supuestos en los que, atendiendo a las características de la patología de la persona trabajadora, el estadio de la enfermedad, su previsible evolución, y la gravedad de las reducciones anatómicas y funcionales, estas queden suficientemente objetivadas y sean previsiblemente definitivas.
Las reducciones anatómicas o funcionales existentes en la fecha de la afiliación del interesado en la Seguridad Social no impedirán la calificación de la situación de incapacidad permanente, cuando se trate de personas con discapacidad y con posterioridad a la afiliación tales reducciones se hayan agravado, provocando por sí mismas o por concurrencia con nuevas lesiones o patologías una disminución o anulación de la capacidad laboral que tenía el interesado en el momento de su afiliación.
Artículo disposición transitoria 26.ª Uno (artículo 194 en la redacción transitoria)Ley General de la Seguridad SocialDefine los grados (parcial, total, absoluta y gran incapacidad) que se aplican mientras no se desarrolle el artículo 194.Cambio reciente: La Ley 2/2025, de 29 de abril, sustituye «gran invalidez» por «gran incapacidad» desde el 1-05-2025.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 1 de mayo de 2025Disposición transitoria vigésima sexta. Calificación de la incapacidad permanente.
Uno. Lo dispuesto en el artículo 194 de esta ley únicamente será de aplicación a partir de la fecha en que entren en vigor las disposiciones reglamentarias a que se refiere el apartado 3 del mencionado artículo 194. Hasta que no se desarrolle reglamentariamente dicho artículo será de aplicación la siguiente redacción:
«Artículo 194. Grados de incapacidad permanente.
a) Incapacidad permanente parcial para la profesión habitual.
Artículo 200.2Ley General de la Seguridad SocialRevisión del grado por agravación o mejoría en el plazo que fije la resolución, y en cualquier momento si se trabaja o hay error de diagnóstico.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 2 de enero de 20162. Toda resolución, inicial o de revisión, por la que se reconozca el derecho a las prestaciones de incapacidad permanente, en cualquiera de sus grados, o se confirme el grado reconocido previamente, hará constar necesariamente el plazo a partir del cual se podrá instar la revisión por agravación o mejoría del estado incapacitante profesional, en tanto que el beneficiario no haya cumplido la edad mínima establecida en el artículo 205.1.a), para acceder al derecho a la pensión de jubilación. Este plazo será vinculante para todos los sujetos que puedan promover la revisión.
No obstante lo anterior, si el pensionista de incapacidad permanente estuviera ejerciendo cualquier trabajo, por cuenta ajena o propia, el Instituto Nacional de la Seguridad Social podrá, de oficio o a instancia del propio interesado, promover la revisión, con independencia de que haya o no transcurrido el plazo señalado en la resolución.
Las revisiones fundadas en error de diagnóstico podrán llevarse a cabo en cualquier momento, en tanto el interesado no haya cumplido la edad a que se refiere el primer párrafo de este apartado.
Artículos 174.1 y 174.2Ley General de la Seguridad SocialDuración máxima de la baja (545 días), plazo para calificar la incapacidad al agotarla y demora de la calificación hasta 730 días.Cambio reciente: Apartado 5 modificado por la Ley 2/2025, de 29 de abril, desde el 1-05-2025; los apartados 1 y 2 no han cambiado.
Texto de los apartados citadosTexto consolidado vigente desde el 1 de mayo de 20251. El derecho al subsidio se extinguirá por el transcurso del plazo máximo de quinientos cuarenta y cinco días naturales desde la baja médica; por alta médica por curación o mejoría que permita al trabajador realizar su trabajo habitual; por ser dado de alta el trabajador con o sin declaración de incapacidad permanente; por el reconocimiento de la pensión de jubilación; por la incomparecencia injustificada a cualquiera de las convocatorias para los exámenes y reconocimientos establecidos por la inspección médica del Instituto Nacional de la Seguridad Social o por los médicos de la mutua colaboradora con la Seguridad Social; o por fallecimiento.
A efectos de determinar la duración del subsidio, se computarán los períodos de recaída en un mismo proceso.
Cuando, iniciado un expediente de incapacidad permanente antes de que hubieran transcurrido los quinientos cuarenta y cinco días naturales de duración del subsidio de incapacidad temporal, se denegara el derecho a la prestación de incapacidad permanente, el Instituto Nacional de la Seguridad Social, a través de su inspección médica, será el único competente para emitir, dentro de los ciento ochenta días naturales posteriores a la resolución denegatoria, una nueva baja médica por la misma o similar patología. En estos casos se reanudará el proceso de incapacidad temporal hasta el cumplimiento de los quinientos cuarenta y cinco días, como máximo.
2. Cuando el derecho al subsidio se extinga por el transcurso del período de quinientos cuarenta y cinco días naturales fijado en el apartado anterior, se examinará necesariamente, en el plazo máximo de noventa días naturales, el estado del incapacitado a efectos de su calificación, en el grado de incapacidad permanente que corresponda.
No obstante, en aquellos casos en los que, continuando la necesidad de tratamiento médico por la expectativa de recuperación o la mejora del estado del trabajador, con vistas a su reincorporación laboral, la situación clínica del interesado hiciera aconsejable demorar la citada calificación, esta podrá retrasarse por el período preciso, sin que en ningún caso se puedan rebasar los setecientos treinta días naturales sumados los de incapacidad temporal y los de prolongación de sus efectos.
Durante los períodos previstos en este apartado, de noventa días y de demora de la calificación, no subsistirá la obligación de cotizar.
Artículo 48.2Estatuto de los TrabajadoresReserva del puesto durante dos años cuando la resolución prevé una revisión por mejoría que permita volver a trabajar.Cambio reciente: Modificado por la Ley 2/2025, de 29 de abril, desde el 1-05-2025.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 31 de julio de 20252. En el supuesto de incapacidad temporal, producida la extinción de esta situación con declaración de incapacidad permanente en los grados de incapacidad permanente total para la profesión habitual, absoluta para todo trabajo o gran incapacidad, cuando, a juicio del órgano de calificación, la situación de incapacidad del trabajador vaya a ser previsiblemente objeto de revisión por mejoría que permita su reincorporación al puesto de trabajo, subsistirá la suspensión de la relación laboral, con reserva de puesto de trabajo, durante un periodo de dos años a contar desde la fecha de la resolución por la que se declare la incapacidad permanente.
En los supuestos previstos en la letra n) del artículo 49.1 se considerará también que subsiste la suspensión de la relación laboral, con reserva del puesto de trabajo, durante el tiempo en que se resuelven los ajustes razonables o el cambio a un puesto vacante y disponible.
Artículo 49.1 n)Estatuto de los TrabajadoresLa incapacidad solo extingue el contrato si no cabe adaptar el puesto ni recolocar; 10 días naturales para pedirlo.Cambio reciente: Letra añadida por la Ley 2/2025, de 29 de abril, desde el 1-05-2025.
Texto del apartado citadoTexto consolidado vigente desde el 1 de mayo de 20251. El contrato de trabajo se extinguirá:
n) Por declaración de gran incapacidad, incapacidad permanente absoluta o total de la persona trabajadora, sin perjuicio de lo dispuesto en el artículo 48.2, cuando no sea posible realizar los ajustes razonables por constituir una carga excesiva para la empresa, cuando no exista un puesto de trabajo vacante y disponible, acorde con el perfil profesional y compatible con la nueva situación de la persona trabajadora o cuando existiendo dicha posibilidad la persona trabajadora rechace el cambio de puesto de trabajo adecuadamente propuesto.
Para determinar si la carga es excesiva se tendrá particularmente en cuenta el coste de las medidas de adaptación en relación con el tamaño, los recursos económicos, la situación económica y el volumen de negocios total de la empresa. La carga no se considerará excesiva cuando sea paliada en grado suficiente mediante medidas, ayudas o subvenciones públicas.
Sin perjuicio de lo anterior, en las empresas que empleen a menos de 25 personas trabajadoras se considerará excesiva la carga cuando el coste de adaptación del puesto de trabajo, sin tener en cuenta la parte que pueda ser sufragada con ayudas o subvenciones públicas, supere la cuantía mayor de entre las siguientes:
1.ª La indemnización que correspondiera a la persona trabajadora en virtud de lo establecido en el artículo 56.1.
2.ª Seis meses de salario de la persona trabajadora que solicita la adaptación.
La persona trabajadora dispondrá de un plazo de diez días naturales desde la fecha en que se le notifique la resolución en la que se califique la incapacidad permanente en alguno de los grados citados en el párrafo primero de esta letra n) para manifestar por escrito a la empresa su voluntad de mantener la relación laboral.
La empresa dispondrá de un plazo máximo de tres meses, contados desde la fecha en que se le notifique la resolución en la que se califique la incapacidad permanente, para realizar los ajustes razonables o el cambio de puesto de trabajo. Cuando el ajuste suponga una carga excesiva o no exista puesto de trabajo vacante, la empresa dispondrá del mismo plazo para proceder a la extinción del contrato. La decisión será motivada y deberá comunicarse por escrito a la persona trabajadora.
Los servicios de prevención determinarán, de conformidad con lo establecido en la normativa aplicable y previa consulta con la representación de las personas trabajadoras en materia de prevención de riesgos laborales, el alcance y las características de las medidas de ajuste, incluidas las relativas a la formación, información y vigilancia de la salud de la persona trabajadora, e identificarán los puestos de trabajo compatibles con la nueva situación de la persona trabajadora.
Textos legales basados en datos de la Agencia Estatal Boletín Oficial del Estado. Se trata de un texto consolidado de carácter meramente informativo, sin valor oficial. Para el texto auténtico hay que acudir al BOE.
Lo que han dicho los tribunales sobre cada una de las cuestiones de este artículo.
¿Tener cáncer da derecho por sí solo a la incapacidad permanente, o se valora lo que deja?
- 28 ene 2021TSJ Castilla y LeónRechaza el recurso del Instituto Nacional de la Seguridad Social y confirma la incapacidad reconocida a una trabajadora. Recoge el criterio de la Sala: salvo en tumores primarios y poco avanzados, el cáncer es muy invalidante por la enfermedad y por los efectos de sus tratamientos, y no se da por superado hasta unos cinco años sin recaída; después, la incapacidad puede revisarse.Es el criterio más favorable que aplica una Sala de forma reiterada y explica por qué en Castilla y León se conceden incapacidades durante los años de seguimiento.Doctrina de referencia · ganó la persona trabajadora
- 3 nov 2025TSJ Castilla y LeónEstima el recurso del Instituto, revoca la incapacidad que había concedido un juzgado de Segovia y desestima la demanda: haber recibido un tratamiento oncológico no basta; hay que valorar la capacidad funcional que queda, y en ese caso no impedía trabajar.Muestra el otro lado incluso en la Sala más favorable: sin limitaciones acreditadas, el diagnóstico no da la incapacidad.Doctrina de referencia · ganó la Administración
- 10 mar 2026Tribunal SupremoRechaza el recurso de una persona en hemodiálisis que pedía la absoluta: la calificación del grado es muy casuística y solo excepcionalmente se unifica, cuando profesión, dolencias y limitaciones son prácticamente idénticas.Explica por qué en el cáncer no hay doctrina del Supremo: el grado se gana o se pierde en el juzgado y en el Tribunal Superior.Cómo se reclama · ganó la Administración · comentada en la newsletter
¿Se puede pedir mientras dura el tratamiento, o hay que esperar a terminarlo o a agotar la baja?
- 21 dic 2023Tribunal SupremoAgotada la prórroga de la baja e iniciado el expediente, el subsidio se cobra hasta que se notifica la resolución que deniega la incapacidad permanente, no hasta la fecha en que se firma.Quien agota la baja durante un tratamiento largo no se queda sin ingresos mientras se decide la incapacidad.Lo que debe hacerse antes · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
- 24 sep 2020TSJ Castilla y LeónConfirma la incapacidad total reconocida a un trabajador con cáncer frente al recurso del Instituto: el pronóstico incierto y la necesidad de seguir en tratamiento y seguimiento no impiden calificarla una vez agotada la baja.Que el tratamiento siga no significa que la incapacidad sea prematura: la ley admite una recuperación incierta o a largo plazo.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 9 dic 2021TSJ AndalucíaNiega la absoluta a un trabajador con secuelas de un cáncer de próstata porque todavía eran susceptibles de tratamiento y no estaban consolidadas, y no le inhabilitaban para todo trabajo.Pedirla cuando las secuelas aún pueden mejorar con tratamiento tiene el riesgo de que se considere prematura.Un caso real · ganó la Administración
¿Qué grado conceden los tribunales según el tipo de tumor y la profesión?
- 12 feb 2021TSJ CataluñaEstima el recurso del trabajador y le reconoce la absoluta por las secuelas de un cáncer de colon tratado con quimioterapia, que le impiden cualquier trabajo continuado y eficaz, con efectos desde que esas secuelas se instauraron.Ejemplo de absoluta en un tumor digestivo con tratamiento agresivo, y de que la fecha de efectos se puede discutir.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 18 jun 2020TSJ CataluñaUna trabajadora a la que el juzgado había reconocido la total obtiene la absoluta: la recaída en el pulmón de un cáncer de mama metastásico, con quimioterapia agresiva y astenia, le impide cualquier trabajo.La recaída con metástasis es el supuesto típico en que se pasa de la total a la absoluta.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 22 jul 2024TSJ Castilla y LeónConcede la absoluta a una persona con un cáncer avanzado, tratamientos prolongados de quimioterapia o radioterapia, secuelas persistentes y trastornos psiquiátricos derivados, aunque no hubieran pasado cinco años sin recaída.No hay que esperar a la curación ni a un plazo sin recaídas si las secuelas ya impiden cualquier trabajo.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 12 feb 2019TSJ AragónReconoce la total, que el juzgado había negado, a una autónoma de una explotación avícola: las secuelas del tratamiento de un carcinoma de mama (menos movilidad y dolor en el brazo) son incompatibles con las exigencias físicas de su trabajo.En trabajos físicos, las secuelas en el brazo tras un cáncer de mama bastan para la total aunque se pueda hacer otro trabajo.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 6 feb 2020TSJ MadridEstima el recurso de una pescadera y le reconoce la total: las secuelas de un linfoma, unidas a lesiones musculares, le impiden su profesión.Ejemplo de un cáncer de la sangre en una profesión de esfuerzo y de que se suman todas las dolencias.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 7 abr 2022TSJ AndalucíaConfirma la total de un operador de excavadora con un cáncer de laringe y otras dolencias, frente al recurso del Instituto: no puede trabajar en ambientes con polvo y contaminantes con la profesionalidad exigida.Lo que cuenta es el choque entre las secuelas y las condiciones concretas de la profesión.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 13 abr 2026TSJ Castilla y LeónEstima el recurso y reconoce la total a una auxiliar de ayuda a domicilio: las secuelas de la quimioterapia en la movilidad y la fuerza le impiden las tareas esenciales de su profesión.Caso reciente de total por secuelas del tratamiento en una profesión de cuidados con esfuerzo físico.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 26 jun 2023TSJ Castilla y LeónEstima en parte el recurso de una auxiliar de ayuda a domicilio: le reconoce la total por sus limitaciones funcionales persistentes, pero no la absoluta, porque haber pasado quimioterapia o radioterapia no basta si en el juicio no constan datos de esa gravedad.Muestra la frontera habitual entre la total y la absoluta tras el tratamiento.Un caso real · se estimó en parte
- 3 oct 2024TSJ GaliciaConfirma la desestimación de la demanda de una trabajadora con una recaída de cáncer de mama: no se acreditó que le impidiera trabajos sin grandes exigencias.Una recaída no da la absoluta por sí sola: hay que probar cómo limita.Un caso real · ganó la Administración
- 31 mar 2021TSJ CataluñaNiega la incapacidad a un trabajador que había superado un cáncer de próstata y otro urotelial: no había recaída ni limitaciones funcionales para su profesión.Un cáncer tratado y sin secuelas no da la incapacidad, aunque haya sido grave.Un caso real · ganó la Administración
- 14 feb 2024TSJ CataluñaNiega la absoluta a una trabajadora con secuelas de un cáncer de mama: no le impiden tareas livianas o sedentarias y no se acreditó una gravedad suficiente.La absoluta exige no poder hacer ni siquiera un trabajo sedentario.Un caso real · ganó la Administración
¿Cuentan las secuelas del tratamiento: neuropatía, fatiga, linfedema, efectos de la hormonoterapia, trastornos psicológicos?
- 17 ene 2023TSJ CataluñaUna trabajadora con linfedema en el antebrazo tras un cáncer de mama mantiene la total pero no obtiene la absoluta: conserva capacidad para trabajos livianos o sedentarios.El linfedema suele llevar a la total en trabajos manuales, no a la absoluta.Un caso real · ganó la Administración
- 30 sep 2024TSJ Castilla y LeónConfirma, frente al recurso del Instituto, la incapacidad de una trabajadora cuyo cáncer se trataba con hormonoterapia (tamoxifeno y goserelina), sin quimioterapia: los efectos secundarios de ese tratamiento también pueden incapacitar.No hace falta haber pasado quimioterapia: cuentan los efectos de los tratamientos que se prolongan años.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 16 abr 2018TSJ CataluñaConfirma, frente al recurso del Instituto, la absoluta por agravación de un trabajador con un carcinoma de supraglotis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquiectasias y neuropatía periférica: en conjunto le impiden cualquier trabajo eficaz.La neuropatía se valora junto con el resto de dolencias, y la suma puede llevar a la absoluta.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 11 nov 2016TSJ MadridRechaza el recurso del Instituto contra la incapacidad reconocida a una trabajadora con dolores, parestesias y alteraciones psicológicas tras cirugía y quimioterapia: le impiden trabajar con un rendimiento normal, aunque no llegan a la inhabilitación total que exige la absoluta.Dolor, hormigueos y secuelas psicológicas del tratamiento cuentan para la total.Un caso real · ganó la persona trabajadora
Si el cáncer remite, ¿pueden revisar y quitar la incapacidad? ¿Y si hay una recaída?
- 6 feb 2024Tribunal SupremoEl plazo de revisión fijado en la resolución es un plazo de espera obligatorio también para el Instituto: no puede revisar de oficio el grado antes de que se cumpla.Si el cáncer remite pronto, el Instituto aun así tiene que esperar a la fecha fijada para revisar por mejoría.Doctrina de referencia · ganó la persona trabajadora · comentada en la newsletter
- 13 jul 2020TSJ Castilla y LeónEn la revisión de la absoluta de un cajero de supermercado, declarada en 2014 por una histiocitosis de células de Langerhans (una neoplasia) tratada con quimioterapia, la Sala exige comparar el estado de entonces con el actual: no basta con que no haya recaída o con que haya terminado el tratamiento para quitar el grado.Estar libre de enfermedad no es lo mismo que haber recuperado la capacidad de trabajar.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 19 ene 2026TSJ Castilla-La ManchaRechaza el recurso del Instituto, que quería retirar por mejoría la incapacidad total de un trabajador con un cáncer de vejiga: la enfermedad había vuelto a aparecer y exigía tratamientos continuos, así que no había mejoría significativa.Una recaída cierra la puerta a la revisión por mejoría.Un caso real · ganó la persona trabajadora
- 26 oct 2023TSJ AndalucíaConfirma la revisión por mejoría que dejó sin la absoluta a un trabajador: tras más de seis años de su tratamiento oncológico sin recaída, la mejoría objetiva estaba acreditada.Pasados varios años sin recaída y con mejoría documentada, la revisión a la baja sí prospera.Un caso real · ganó la Administración